Višestruke primjene laringealne maske za disanje

Laringealna maska ​​je uspješno razvijena i klinički korištena sredinom 1980-ih, a uvedena u Kini 1990-ih.Veliki napredak je postignut u upotrebi laringealne maske i njena primjena postaje sve raširenija.

Prvo, upotreba laringealne maske za dišne ​​puteve u stomatološkoj oblasti.Za razliku od većine medicinskih operacija, stomatološki zahvati obično ometaju disajne puteve.U Sjevernoj Americi, otprilike 60% stomatologa anesteziologa ne intubira rutinski, što jasno ukazuje na varijaciju u praksi (Young AS, 2018).Upravljanje disajnim putevima je tema od interesa jer gubitak refleksa disajnih puteva povezan sa GA može dovesti do značajnih komplikacija na disajnim putevima (Divatia JV, 2005).Sistematsko pretraživanje elektronskih baza podataka i sive literature završio je Jordan Prince (2021).Na kraju je zaključeno da upotreba LMA u stomatologiji može imati potencijal da smanji rizik od postoperativne hipoksije.

Drugo, upotreba ventilacije disajnih puteva laringealnom maskom u operacijama koje se izvode kod stenoze gornje traheje prijavljena je u seriji slučajeva.Celik A (2021) analizirao je zapise 21 pacijenta koji su podvrgnuti operaciji dušnika korištenjem LMA ventilacije između marta 2016. i maja 2020. godine, a procijenjeni su retrospektivno.Konačno je zaključeno da je operacija traheje potpomognuta LMA metoda koja se može bezbedno koristiti kao standardna tehnika u hirurgiji benignih i malignih oboljenja gornjih i donjih disajnih puteva kod pedijatrijskih pacijenata, pacijenata sa traheostomom i odgovarajućih pacijenata sa traheoezofagealna fistula.

Treće, druga linija upotrebe LMA u upravljanju akušerskim disajnim putevima.Akušerski disajni put je značajan uzrok morbiditeta i mortaliteta majki (McKeen DM, 2011).Endotrahealna intubacija se smatra standardom nege, ali disajni put sa laringealnom maskom (LMA) je postao prihvaćen kao spasonosni disajni put i uključen je u akušerske smernice za upravljanje disajnim putevima.Wei Yu Yao (2019) uporedio je Supreme LMA (SLMA) sa endotrahealnom intubacijom (ETT) u upravljanju akušerskim disajnim putevima tokom carskog reza i otkrio da LMA može biti alternativna tehnika upravljanja disajnim putevima za pažljivo odabranu akušersku populaciju niskog rizika, sa sličnim stope uspješnosti uvođenja, smanjeno vrijeme do ventilacije i manje hemodinamske promjene u poređenju sa ETT.

Reference
[1]Young AS, Fischer MW, Lang NS, Cooke MR.Vježbajte uzorke stomatologa anesteziologa u Sjevernoj Americi.Anesth Prog .2018;65(1):9–15.doi: 10.2344/anpr-64-04-11.
[2]Prince J, Goertzen C, Zanjir M, Wong M, Azarpazhooh A. Komplikacije disajnih puteva u intubiranoj naspram laringealne maske stomatologije kojom upravljaju disajnim putevima: Meta-analiza.Anesth Prog.2021. decembar 1;68(4):193-205.doi: 10.2344/anpr-68-04-02.PMID: 34911069;PMCID: PMC8674849.
[3]Čelik A, Sayan M, Kankoc A, Tombul I, Kurul IC, Tastepe AI.Različite upotrebe laringealne maske za disanje tokom operacije dušnika.Thorac Cardiovasc Surg.2021. decembar;69(8):764-768.doi: 10.1055/s-0041-1724103.Epub 2021. 19. mart. PMID: 33742428.
[4] Rahman K, Jenkins JG.Neuspješna intubacija traheje u akušerstvu: nema više učestalosti, ali i dalje loše.Anestezija.2005;60:168–171.doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04069.x.
[5]Yao WY, Li SY, Yuan YJ, Tan HS, Han NR, Sultana R, Assam PN, Sia AT, Sng BL.Poređenje disajnih puteva Supreme laringealne maske u odnosu na endotrahealnu intubaciju za upravljanje disajnim putevima tokom opće anestezije za carski rez: randomizirano kontrolirano ispitivanje.BMC Anesthesiol.2019. jul 8;19(1):123.doi: 10.1186/s12871-019-0792-9.PMID: 31286883;PMCID: PMC6615212.