Aplikacija Foley katetera za cervikalno sazrijevanje i indukciju porođaja

Ubrzanje sazrijevanja grlića materice Foleyevim kateterom prije indukcije porođaja uobičajena je akušerska intervencija kada je rizik od nastavka trudnoće veći od rizika porođaja.Balon kateter je prvi put korišćen za izazivanje porođaja 1967. godine (Embrey, 1967.) i bio je prvi metod razvijen za promociju sazrevanja grlića materice i indukciju porođaja.

Naučnici koje je predstavljala Anne Berndl (2014) pretraživali su randomizirane kontrolirane studije objavljene od početka Medline i Embase baza podataka (1946. i 1974., respektivno) do 22. oktobra 2013., koristeći sistematski pregled literature i meta-analizu kako bi procijenili odnos između visokih - ili Foley kateteri malog volumena koji se koriste za ubrzavanje sazrijevanja grlića materice i cerviksa. Ispitivanje je zaključilo da su Foley kateteri velikog volumena efikasni u povećanju cervikalnog sazrijevanja i vjerovatnoće porođaja u roku od 24 sata.

Rasprostranjenije kliničke primjene su dvostruki balon za dilataciju grlića materice i Foley kateter, koji proširuju cerviks ubrizgavanjem sterilne fiziološke otopine u balon za sazrijevanje cerviksa, a pritisak balona koji se nalazi u ekstra-amnionskoj šupljini odvaja endometrij od mekonija, uzrokujući oslobađanje endogenih prostaglandina iz susjednog mekonija i cerviksa, čime se pojačava intersticijski katabolizam i pojačava odgovor maternice na kontrakcije i prostaglandine (Levine, 2020).Nekoliko studija je pokazalo da mehaničke metode imaju bolji sigurnosni profil u odnosu na farmakološke metode, ali mogu imati cijenu dužeg porođaja, ali manje nuspojava kao što je hiperstimulacija maternice, što može biti sigurnije za dojenče, koje možda neće dobiti dovoljno kiseonika ako su kontrakcije prečeste i dugotrajne (De Vaan, 2019).